题目
(单选题)女,50岁。恶心、伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是() A. 高渗性缺水B. 稀释性低钠血症C. 低渗性缺水D. 等渗性缺水E. 高钾血症
(单选题)女,50岁。恶心、伴乏力、少尿6小时,呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是()
A. 高渗性缺水
B. 稀释性低钠血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 高钾血症
题目解答
答案
答案:D
解析
步骤 1:理解题干信息
题干描述了一位50岁女性患者,出现恶心、乏力、少尿等症状,持续6小时,且呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。这些信息提示患者可能有体液丢失,特别是由于呕吐导致的体液丢失。
步骤 2:分析可能的水电解质紊乱
- 高渗性缺水:通常伴有口渴,但题干中患者无口渴,因此不太可能。
- 稀释性低钠血症:通常与水过多有关,但题干中没有提到水过多的情况,因此不太可能。
- 低渗性缺水:通常伴有尿量增多,但题干中患者少尿,因此不太可能。
- 等渗性缺水:通常与体液丢失有关,如呕吐、腹泻等,且患者少尿,符合等渗性缺水的表现。
- 高钾血症:通常与肾功能不全有关,但题干中没有提到肾功能不全,因此不太可能。
步骤 3:确定最可能的水电解质紊乱
根据题干信息,患者出现恶心、乏力、少尿等症状,且呕吐量大,无口渴,符合等渗性缺水的表现。因此,最可能出现的水电解质平衡紊乱是等渗性缺水。
题干描述了一位50岁女性患者,出现恶心、乏力、少尿等症状,持续6小时,且呕吐量大,无口渴。2年前有腹部手术史。这些信息提示患者可能有体液丢失,特别是由于呕吐导致的体液丢失。
步骤 2:分析可能的水电解质紊乱
- 高渗性缺水:通常伴有口渴,但题干中患者无口渴,因此不太可能。
- 稀释性低钠血症:通常与水过多有关,但题干中没有提到水过多的情况,因此不太可能。
- 低渗性缺水:通常伴有尿量增多,但题干中患者少尿,因此不太可能。
- 等渗性缺水:通常与体液丢失有关,如呕吐、腹泻等,且患者少尿,符合等渗性缺水的表现。
- 高钾血症:通常与肾功能不全有关,但题干中没有提到肾功能不全,因此不太可能。
步骤 3:确定最可能的水电解质紊乱
根据题干信息,患者出现恶心、乏力、少尿等症状,且呕吐量大,无口渴,符合等渗性缺水的表现。因此,最可能出现的水电解质平衡紊乱是等渗性缺水。