患者,男性,46岁。胸腔闭式引流管不慎脱出,应首先采取的措施为A. 立即将引流管重新插入B. 立即捏闭导管C. 立即更换引流导管D. 立即送手术室E. 立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

本题考查胸腔闭式引流管意外脱出时的紧急处理原则。关键点在于理解引流管脱出后可能导致的胸腔开放性伤口，需立即采取措施防止空气进入胸腔，避免气胸加重或感染。核心思路是优先封闭伤口，而非重新插入或更换导管，确保患者呼吸道安全。

选项分析

• A. 立即将引流管重新插入
  错误。引流管脱出后，可能已污染或组织受损，强行插入会增加感染风险或造成二次伤害。

• B. 立即捏闭导管
  错误。捏闭导管仅能暂时阻止液体流出，但无法封闭胸壁伤口，空气仍可能进入胸腔。

• C. 立即更换引流导管
  错误。更换导管需要准备和消毒时间，无法立即解决问题，且耽误黄金处理时间。

• D. 立即送手术室
  错误。手术处理需时间，患者此时需紧急封闭伤口，防止病情恶化。

• E. 立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口
  正确。无菌敷料封闭伤口可防止空气进入胸腔，避免气胸加重，为后续治疗争取时间。