痛风是临床常见病，当患者存在双肾结石且其成份未明时，下列哪个药物为降尿酸禁忌 ()A. 碳酸氢钠B. 苯溴马隆C. 非布司他D. 别嘌醇E. 丙磺舒

考查要点：本题主要考查痛风患者降尿酸治疗的药物选择，特别是存在双肾结石且成分未明时的用药禁忌。
核心思路：需明确各类降尿酸药物的作用机制及肾结石对药物选择的影响。关键点在于区分促进尿酸排泄药物与抑制尿酸生成药物的特点，以及肾结石成分未明时的用药风险。

药物作用机制与禁忌分析

1. 苯溴马隆（B）：属于尿酸排泄促进剂，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸排泄。但其作用依赖于正常肾功能，若肾结石成分未明（如可能为尿酸性结石以外类型），使用后可能因尿酸排泄增加而加重结石形成风险，故为禁忌。
2. 非布司他（C）、别嘌醇（D）：均为尿酸生成抑制剂，通过减少尿酸生成起效，与尿酸排泄无关，因此肾结石对其影响较小。
3. 丙磺舒（E）：同属尿酸排泄促进剂，但需碱化尿液（如联合碳酸氢钠）以减少尿酸盐结晶沉积，肾结石患者需谨慎，但并非绝对禁忌。
4. 碳酸氢钠（A）：仅用于碱化尿液，减少尿酸性结石形成，并非直接降尿酸药物。

结论：肾结石成分未明时，苯溴马隆因显著促进尿酸排泄，可能加剧结石风险，故为降尿酸禁忌。