（单选题）提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是（）A. 痰细胞学检查B. PET-CTC. 低剂量CTD. 高分辨CTE. 血清肿瘤标志物

本题考查肺癌筛查方法的选择，核心在于理解不同检查手段的适用场景和优劣。关键点在于：

1. 低剂量CT因辐射剂量低、检出率高，被公认为肺癌筛查的金标准；
2. 其他选项如PET-CT、高分辨CT等因成本高、辐射大或敏感性不足，不适合大规模人群筛查；
3. 痰细胞学检查和肿瘤标志物检测属于辅助手段，特异性较低。

选项分析

• A. 痰细胞学检查：通过痰液找癌细胞，但阳性率低，仅适用于有症状患者或初步筛查。
• B. PET-CT：功能与解剖结合，但费用高、辐射大，主要用于肿瘤分期。
• C. 低剂量CT：辐射仅为常规CT的1/4~1/5，能早期发现肺结节，已被大规模研究（如NLST）证实可降低肺癌死亡率。
• D. 高分辨CT：分辨率高但需患者配合，辐射剂量高于低剂量CT，不适用于筛查。
• E. 血清肿瘤标志物：特异性差，易受其他因素干扰，仅作辅助诊断。