题目
关于妊娠糖尿病的处理,下列哪项错误?( )A. 从妊娠至分娩均需胰岛素治疗B. 胰岛素剂量以不发生低血糖为原则C. 有糖尿病视网膜病变者应立即终止妊娠D. 37周左右应行剖腹产E. 供给足够的总热量和合理营养成分搭配,但应固定,必要时才调整
关于妊娠糖尿病的处理,下列哪项错误?( )
A. 从妊娠至分娩均需胰岛素治疗
B. 胰岛素剂量以不发生低血糖为原则
C. 有糖尿病视网膜病变者应立即终止妊娠
D. 37周左右应行剖腹产
E. 供给足够的总热量和合理营养成分搭配,但应固定,必要时才调整
题目解答
答案
D. 37周左右应行剖腹产
解析
本题考查妊娠糖尿病的处理原则,需结合相关医学指南进行判断。关键点在于掌握不同处理措施的适应证及时机:
- 胰岛素治疗并非所有患者都需要,需根据血糖控制情况决定;
- 剖宫产时机通常建议在38-39周,而非固定37周;
- 糖尿病视网膜病变的处理需综合评估,但妊娠糖尿病本身通常不直接导致立即终止妊娠。
选项分析
A. 从妊娠至分娩均需胰岛素治疗
错误。妊娠糖尿病患者若通过饮食控制和运动能有效管理血糖,可避免胰岛素治疗。胰岛素仅用于饮食控制失败或血糖显著异常的情况。
B. 胰岛素剂量以不发生低血糖为原则
正确。胰岛素调整需避免低血糖,通常以餐后血糖监测为依据,确保母婴安全。
C. 有糖尿病视网膜病变者应立即终止妊娠
正确。若患者原有糖尿病并伴有严重视网膜病变,可能增加妊娠风险,需多学科评估后决定是否终止妊娠,但题目未明确“原有糖尿病”,需结合临床情境。
D. 37周左右应行剖腹产
错误。妊娠糖尿病患者若无其他并发症,建议妊娠38-39周终止妊娠。提前至37周缺乏充分依据,可能增加早产风险。
E. 供给足够的总热量和合理营养成分搭配,但应固定,必要时才调整
正确。饮食管理是妊娠糖尿病的核心,需个体化制定并动态调整。