患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml／d，最应采取的护理措施是（ ）。A. 提供通风良好的病室环境B. 指导患者大量饮水C. 采取体位引流D. 机械吸痰E. 鼓励患者进行有效咳嗽

步骤 1：评估患者症状
患者被诊断为支气管扩张，且有咳嗽和咳痰的症状，痰量为60ml/d。这表明患者存在呼吸道分泌物的积聚，需要采取措施来帮助清除这些分泌物。
步骤 2：分析护理措施
A. 提供通风良好的病室环境：虽然通风良好的环境有助于减少呼吸道感染的风险，但不能直接帮助清除痰液。
B. 指导患者大量饮水：虽然增加水分摄入有助于稀释痰液，但不能直接帮助清除痰液。
C. 采取体位引流：体位引流是一种有效的物理治疗方法，通过改变体位，利用重力帮助清除呼吸道分泌物。
D. 机械吸痰：机械吸痰适用于无法自主咳痰的患者，但不是首选的护理措施。
E. 鼓励患者进行有效咳嗽：虽然有效咳嗽有助于清除呼吸道分泌物，但体位引流可以更有效地帮助清除积聚的痰液。
步骤 3：选择最合适的护理措施
根据患者的具体情况，采取体位引流是最合适的护理措施，因为体位引流可以有效地帮助清除呼吸道分泌物，减轻症状。