题目
27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是A. 送回胎手,并行臀高头低位B. 待宫口开全,行内转胎位术C. 外转胎位术,转成纵产式D. 在深麻醉下行内转胎位术E. 立即行剖宫产术
27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是
A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内转胎位术
C. 外转胎位术,转成纵产式
D. 在深麻醉下行内转胎位术
E. 立即行剖宫产术
题目解答
答案
E. 立即行剖宫产术
解析
步骤 1:分析肩先露的处理原则
肩先露是指胎儿的肩部先于头部进入骨盆入口,属于异常胎位。在妊娠近足月时,肩先露的处理原则需要根据具体情况来决定。如果宫缩规律,胎心正常,但存在缩复环,提示可能有先兆子宫破裂的风险,需要立即采取措施避免危险。
步骤 2:评估缩复环的位置
缩复环在脐耻之间,提示子宫下段与宫体之间形成明显的环状凹陷,这是先兆子宫破裂的征象。在先兆子宫破裂的情况下,需要立即终止妊娠,以避免子宫破裂导致的严重并发症。
步骤 3:选择合适的处理方法
在先兆子宫破裂的情况下,立即行剖宫产术是最安全的处理方法。剖宫产术可以迅速结束妊娠,避免子宫破裂的风险,保护母婴安全。
肩先露是指胎儿的肩部先于头部进入骨盆入口,属于异常胎位。在妊娠近足月时,肩先露的处理原则需要根据具体情况来决定。如果宫缩规律,胎心正常,但存在缩复环,提示可能有先兆子宫破裂的风险,需要立即采取措施避免危险。
步骤 2:评估缩复环的位置
缩复环在脐耻之间,提示子宫下段与宫体之间形成明显的环状凹陷,这是先兆子宫破裂的征象。在先兆子宫破裂的情况下,需要立即终止妊娠,以避免子宫破裂导致的严重并发症。
步骤 3:选择合适的处理方法
在先兆子宫破裂的情况下,立即行剖宫产术是最安全的处理方法。剖宫产术可以迅速结束妊娠,避免子宫破裂的风险,保护母婴安全。