患者，男，36岁，肥胖，2型糖尿病，肝肾功能正常，在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d，血糖控制不理想。为控制血糖，且不增加患者体重可加用的降糖药物是（ ）。A、格列喹酮B、瑞格列奈C、利拉鲁肽D、胰岛素E、罗格列酮

步骤 1：了解二甲双胍的作用
二甲双胍是一种常用的口服降糖药，主要通过减少肝脏葡萄糖的产生和提高身体对胰岛素的敏感性来降低血糖。然而，如果单用二甲双胍血糖控制不理想，可能需要联合其他药物。

步骤 2：分析选项药物的作用
A、格列喹酮：一种磺脲类药物，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但可能增加体重。
B、瑞格列奈：一种非磺脲类促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但可能增加体重。
C、利拉鲁肽：一种GLP-1受体激动剂，通过模拟肠促胰岛素的作用来降低血糖，同时具有减轻体重的作用。
D、胰岛素：通过直接补充胰岛素来降低血糖，但可能增加体重。
E、罗格列酮：一种噻唑烷二酮类药物，通过提高身体对胰岛素的敏感性来降低血糖，但可能增加体重。

步骤 3：选择合适的药物
根据题干要求，需要选择一种不增加患者体重的药物。利拉鲁肽（C）是GLP-1受体激动剂，除了降低血糖外，还具有减轻体重的作用，因此是合适的选择。