一、单选题（共120题，120.0分） 题型说明：A1题，共60题，每小题1分，共60分。A2题，共40题，每小题1分，共40分。A3、A4型题，共20题，每小题1分，共20分。 68.（单选题，1.0分） 蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A. 先天性动脉瘤 B. 脑血管淀粉样改变 C. 高血压 D. 白血病 E. 高血压动脉硬化

本题考查蛛网膜下腔出血的常见病因相关知识点。解题思路是需要了解各种可能导致蛛网膜下腔出血的病因，并明确其中最常见的病因。
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。

• 选项A：先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因。先天性动脉瘤好发于脑底动脉环的分叉处，由于此处动脉壁中层发育缺陷，在血流冲击下逐渐形成囊状突出，当瘤体破裂时，血液流入蛛网膜下腔，引发出血。
• 选项B：脑血管淀粉样改变是老年人蛛网膜下腔出血的病因之一，但并非最常见病因。脑血管淀粉样物质沉积可导致血管壁弹性降低、脆性增加，容易破裂出血，但相对先天性动脉瘤来说，其发生率较低。
• 选项C：高血压主要是脑出血的常见病因，而非蛛网膜下腔出血的最常见病因。高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂导致脑出血。
• 选项D：白血病可因血小板减少、凝血功能障碍等导致出血，但一般不是蛛网膜下腔出血的最常见病因。白血病患者的出血倾向多表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等全身性出血表现。
• 选项E：高血压动脉硬化也是脑出血的常见病因，与高血压类似，可使脑内血管发生病变，增加脑出血的风险，而非蛛网膜下腔出血的最常见病因。