[单选] 男性，48岁，近3个月逐渐出现上膜部不适，进食后饱胀、反酸、暖气，纤维胃镜发现胃窦前壁小弯侧一直径约2.Ocm大小肿块，与周围组织界限较清，活检病理回报为中分化腺癌。若行手术治疗，术中探查发现不能行根治性手术的情况是（）。A. 肝总动脉淋巴结有转移时B. 腹腔动脉淋巴结有转移时C. 肝，腹膜，肠系膜广泛转移时D. 癌浸润到横结肠或脾脏时E. 肝左外叶局限性癌浸润时

步骤 1：理解胃癌根治性手术的条件
胃癌根治性手术要求肿瘤能够被完全切除，且周围淋巴结和组织没有广泛转移。如果肿瘤已经广泛转移，手术无法达到根治效果，因此不能进行根治性手术。

步骤 2：分析选项
A. 肝总动脉淋巴结有转移时：肝总动脉淋巴结转移可能影响手术的根治性，但不一定完全排除根治性手术的可能性。
B. 腹腔动脉淋巴结有转移时：腹腔动脉淋巴结转移同样可能影响手术的根治性，但不一定完全排除根治性手术的可能性。
C. 肝，腹膜，肠系膜广泛转移时：广泛转移意味着肿瘤已经扩散到多个部位，无法通过手术完全切除，因此不能进行根治性手术。
D. 癌浸润到横结肠或脾脏时：癌浸润到横结肠或脾脏可能影响手术的根治性，但不一定完全排除根治性手术的可能性。
E. 肝左外叶局限性癌浸润时：局限性癌浸润可能影响手术的根治性，但不一定完全排除根治性手术的可能性。

步骤 3：选择正确答案
根据上述分析，肝，腹膜，肠系膜广泛转移时，肿瘤已经扩散到多个部位，无法通过手术完全切除，因此不能进行根治性手术。