题目
重叠奔马律常见于( )。A. 病态窦房结综合征B. 房性期前收缩C. 心力衰竭伴心动过速D. 肥厚型心肌病E. 三度房室传导阻滞
重叠奔马律常见于( )。
A. 病态窦房结综合征
B. 房性期前收缩
C. 心力衰竭伴心动过速
D. 肥厚型心肌病
E. 三度房室传导阻滞
题目解答
答案
C. 心力衰竭伴心动过速
解析
重叠奔马律是心脏听诊中的异常心音,常见于心率较快的情况下。其形成机制是心率增快导致第4心音(S4)与第3心音(S3)重叠,产生一个额外心音。本题的关键在于识别重叠奔马律的典型病因,需结合各选项疾病的特点进行分析。
选项分析
A. 病态窦房结综合征
此病以窦性心动过缓或窦性停搏为主,心率通常较慢,无法形成S3与S4的重叠,故不符合。
B. 房性期前收缩
房性期前收缩表现为期前收缩相关的心音异常,而非持续的心音重叠现象,与重叠奔马律无关。
C. 心力衰竭伴心动过速
心力衰竭时心肌顺应性下降,心率增快(如>120次/分)可使S3和S4重叠,形成奔马律。此为重叠奔马律的典型病因。
D. 肥厚型心肌病
主要表现为左心室流出道梗阻和收缩期杂音,与奔马律无直接关联。
E. 三度房室传导阻滞
心率通常缓慢(<40次/分),无法满足S3与S4重叠的条件。