高渗性脱水的病理特点是A. 体液以失钠为主B. 体液以失水为主C. 体液以失钾为主D. 体液以失钙为主E. 体液以失氯为主

高渗性脱水的核心特点是失水多于失钠，导致细胞外液渗透压升高。解题关键在于区分不同脱水类型的失水与失盐比例：

• 高渗性脱水：失水 > 失钠（血浆渗透压 > 310 mOsm/L）
• 低渗性脱水：失钠 > 失水（血浆渗透压 < 280 mOsm/L）
• 等渗性脱水：水与钠成比例丢失（血浆渗透压正常）

本题需明确选项中“以失水为主”对应高渗性脱水的病理特征。

高渗性脱水的病理特点：

1. 失水为主：体内水分丢失显著多于钠离子，导致细胞外液渗透压升高。
2. 神经症状明显：高渗状态刺激下丘脑，引发口渴、烦躁，严重时出现意识障碍。
3. 尿量减少：抗利尿激素分泌增加，尿液浓缩。

选项分析：

• A. 失钠为主：错误，低渗性脱水以失钠为主。
• B. 失水为主：正确，高渗性脱水的核心特征。
• C. 失钾为主：错误，低钾血症与脱水类型无关。
• D. 失钙为主：错误，钙代谢异常非脱水直接表现。
• E. 失氯为主：错误，氯丢失通常伴随钠丢失。