题目
男性, 61 岁,因食管癌吞咽困难 1 月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是A. 氯化钠注射液B. 5%葡萄糖注射液C. 复方氯化钠溶液D. 10%葡萄糖注射液E. 1.25%碳酸氢钠溶液
男性, 61 岁,因食管癌吞咽困难 1 月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是
A. 氯化钠注射液
B. 5%葡萄糖注射液
C. 复方氯化钠溶液
D. 10%葡萄糖注射液
E. 1.25%碳酸氢钠溶液
题目解答
答案
B. 5%葡萄糖注射液
解析
步骤 1:理解高渗性缺水的定义
高渗性缺水是指体内水分丢失多于电解质丢失,导致血浆渗透压升高的一种病理状态。常见于摄入水分不足或水分丢失过多的情况,如食管癌患者因吞咽困难导致的水分摄入不足。
步骤 2:确定治疗原则
治疗高渗性缺水的主要原则是补充水分,以降低血浆渗透压。由于患者体内总钠量仍有减少,因此在补水的同时应适当补充钠盐。
步骤 3:选择合适的输液液体
在治疗高渗性缺水时,首选的液体是能够快速补充水分的液体。5%葡萄糖注射液不含钠盐,可以快速补充水分,降低血浆渗透压。而氯化钠注射液、复方氯化钠溶液和1.25%碳酸氢钠溶液虽然含有钠盐,但它们的主要作用是补充钠盐,而不是快速补充水分。10%葡萄糖注射液虽然可以补充水分,但其高浓度可能导致渗透压进一步升高,不利于治疗高渗性缺水。
高渗性缺水是指体内水分丢失多于电解质丢失,导致血浆渗透压升高的一种病理状态。常见于摄入水分不足或水分丢失过多的情况,如食管癌患者因吞咽困难导致的水分摄入不足。
步骤 2:确定治疗原则
治疗高渗性缺水的主要原则是补充水分,以降低血浆渗透压。由于患者体内总钠量仍有减少,因此在补水的同时应适当补充钠盐。
步骤 3:选择合适的输液液体
在治疗高渗性缺水时,首选的液体是能够快速补充水分的液体。5%葡萄糖注射液不含钠盐,可以快速补充水分,降低血浆渗透压。而氯化钠注射液、复方氯化钠溶液和1.25%碳酸氢钠溶液虽然含有钠盐,但它们的主要作用是补充钠盐,而不是快速补充水分。10%葡萄糖注射液虽然可以补充水分,但其高浓度可能导致渗透压进一步升高,不利于治疗高渗性缺水。