消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指( )A. 粗糙食物的损害作用B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D. 神经/精神因素的长期作用E. Hp感染

步骤 1：理解消化性溃疡的发病机制
消化性溃疡的发病机制涉及损伤因素和保护因素之间的平衡。损伤因素是指能够破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶直接作用于胃黏膜，从而引起溃疡的因素。保护因素是指能够保护胃黏膜免受损伤的因素，如胃黏液、碳酸氢盐等。

步骤 2：分析选项
A. 粗糙食物的损害作用：虽然粗糙食物可能会对胃黏膜造成一定的物理性损伤，但并不是消化性溃疡的主要损伤因素。
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用：胃酸和胃蛋白酶是消化性溃疡的主要损伤因素。胃酸可以破坏胃黏膜屏障，胃蛋白酶可以消化胃黏膜组织，导致溃疡形成。
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用：反流的胆汁和胰酶可以对胃黏膜造成一定的损伤，但并不是消化性溃疡的主要损伤因素。
D. 神经/精神因素的长期作用：神经/精神因素可以影响胃酸分泌，但并不是消化性溃疡的主要损伤因素。
E. Hp感染：Hp感染可以引起胃黏膜炎症，但并不是消化性溃疡的主要损伤因素。

步骤 3：得出结论
根据上述分析，消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用。