题目
2022U4-46 男婴,6个月,平时多汗,夜间惊醒哭闹,足月顺产,人工喂养,T36.6°,P128/分,枕秃明显,无颅骨软化,前囟2厘米,双肺呼吸音清,心率齐,有力,各瓣膜正常,腹软,肝肋下1厘米,早期检查的结果是什么A. 磷下降B. 碱性磷酸酶升高C. 钙下降D. 长骨X线异常E. 25(OH)D₃下降
2022U4-46 男婴,6个月,平时多汗,夜间惊醒哭闹,足月顺产,人工喂养,T36.6°,P128/分,枕秃明显,无颅骨软化,前囟2厘米,双肺呼吸音清,心率齐,有力,各瓣膜正常,腹软,肝肋下1厘米,早期检查的结果是什么
A. 磷下降
B. 碱性磷酸酶升高
C. 钙下降
D. 长骨X线异常
E. 25(OH)D₃下降
题目解答
答案
E. 25(OH)D₃下降
解析
步骤 1:分析症状和体征
男婴6个月,多汗,夜间惊醒哭闹,枕秃明显,无颅骨软化,前囟2厘米,双肺呼吸音清,心率齐,有力,各瓣膜正常,腹软,肝肋下1厘米。这些症状和体征提示可能存在维生素D缺乏性佝偻病的早期表现。
步骤 2:维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断
维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。早期检查结果通常包括血清25(OH)D₃水平下降,这是维生素D缺乏的直接指标。此外,碱性磷酸酶(ALP)水平可能升高,但钙和磷水平在早期可能正常或轻度下降。
步骤 3:选择正确的答案
根据上述分析,早期检查的结果最有可能是25(OH)D₃下降,因为这是维生素D缺乏的直接指标,而其他选项如磷下降、碱性磷酸酶升高、钙下降和长骨X线异常可能在疾病进展期出现。
男婴6个月,多汗,夜间惊醒哭闹,枕秃明显,无颅骨软化,前囟2厘米,双肺呼吸音清,心率齐,有力,各瓣膜正常,腹软,肝肋下1厘米。这些症状和体征提示可能存在维生素D缺乏性佝偻病的早期表现。
步骤 2:维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断
维生素D缺乏性佝偻病的早期诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。早期检查结果通常包括血清25(OH)D₃水平下降,这是维生素D缺乏的直接指标。此外,碱性磷酸酶(ALP)水平可能升高,但钙和磷水平在早期可能正常或轻度下降。
步骤 3:选择正确的答案
根据上述分析,早期检查的结果最有可能是25(OH)D₃下降,因为这是维生素D缺乏的直接指标,而其他选项如磷下降、碱性磷酸酶升高、钙下降和长骨X线异常可能在疾病进展期出现。