胎盘早剥最主要的病因是A. 妊娠期高血压疾病B. 脐带过短C. 宫颈炎D. 羊水过多E. 子宫肌瘤

胎盘早剥的主要病因需结合其病理机制分析。本题重点考查对胎盘早剥相关危险因素的理解。妊娠期高血压疾病（妊高症）会导致全身小血管痉挛，胎盘底蜕膜螺旋小动脉痉挛、痉挛后管腔狭窄，引发绒毛膜和底蜕膜之间的出血，最终导致胎盘剥离。其他选项如脐带过短、宫颈炎等虽可能引发其他并发症，但与胎盘早剥的直接关联性较低。因此，妊娠期高血压疾病是胎盘早剥最主要的病因。

选项分析

• A. 妊娠期高血压疾病
  妊高症会导致胎盘供血不足，绒毛膜与底蜕膜分离，形成血肿，进而引发胎盘早剥。这是最常见的病因。

• B. 脐带过短
  脐带过短可能影响胎儿活动或导致脐带受压，但与胎盘早剥无直接因果关系。

• C. 宫颈炎
  宫颈炎主要影响宫颈健康，可能增加感染风险，但与胎盘早剥无明确关联。

• D. 羊水过多
  羊水过多可能导致子宫张力升高，但主要风险为早产或胎膜早破，而非胎盘早剥。

• E. 子宫肌瘤
  子宫肌瘤可能改变胎盘附着位置，但仅在特定情况下（如肌瘤位于胎盘下方）可能间接相关。

结论：妊娠期高血压疾病通过影响胎盘血液供应，直接导致胎盘早剥，是最主要病因。