题目
【单选题】患儿,女性, 5 岁。右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现右肘关节明显肿胀、畸形,肘后三角正常,最可能的 诊断是A. 孟氏骨折B. 肘关节脱位C. 肱骨下段骨折D. 伸直型肱骨髁上骨折E. 屈曲型肱骨髁上骨折
【单选题】患儿,女性, 5 岁。右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,出现右肘关节明显肿胀、畸形,肘后三角正常,最可能的 诊断是
A. 孟氏骨折
B. 肘关节脱位
C. 肱骨下段骨折
D. 伸直型肱骨髁上骨折
E. 屈曲型肱骨髁上骨折
题目解答
答案
D. 伸直型肱骨髁上骨折
解析
步骤 1:分析受伤机制
患儿在右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,这种受伤机制容易导致伸直型肱骨髁上骨折。因为在这种姿势下,肘关节受到的冲击力容易导致肱骨远端的骨折。
步骤 2:观察临床表现
患儿出现右肘关节明显肿胀、畸形,这是骨折的典型表现。肘关节肿胀和畸形提示有骨折或脱位。
步骤 3:评估肘后三角
肘后三角正常,说明肘关节没有脱位。肘后三角由肱骨内上髁、肱骨外上髁和尺骨鹰嘴构成,如果肘关节脱位,肘后三角的形态会发生改变。因此,肘后三角正常排除了肘关节脱位的可能。
患儿在右肘关节半屈位跌倒,手掌着地,这种受伤机制容易导致伸直型肱骨髁上骨折。因为在这种姿势下,肘关节受到的冲击力容易导致肱骨远端的骨折。
步骤 2:观察临床表现
患儿出现右肘关节明显肿胀、畸形,这是骨折的典型表现。肘关节肿胀和畸形提示有骨折或脱位。
步骤 3:评估肘后三角
肘后三角正常,说明肘关节没有脱位。肘后三角由肱骨内上髁、肱骨外上髁和尺骨鹰嘴构成,如果肘关节脱位,肘后三角的形态会发生改变。因此,肘后三角正常排除了肘关节脱位的可能。