急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为（）。A. 持续性刀割痛B. 持续性隐痛C. 持续性剧痛D. 持续性跳痛E. 持续性胀痛

考查要点：本题主要考查急性坏疽性阑尾炎的腹痛性质与病理阶段的关系，需结合阑尾炎的病理发展过程进行分析。

解题核心思路：

1. 病理阶段：急性坏疽性阑尾炎是阑尾炎的严重阶段，此时阑尾壁全层坏疽，血管供应中断，炎症扩散。
2. 疼痛机制：坏疽导致组织坏死、毒素释放和炎症介质扩散，刺激腹膜引起剧烈疼痛。
3. 选项辨析：需区分不同病理阶段的腹痛特点（如单纯性阑尾炎的阵发性痛、坏疽后的持续剧痛）。

破题关键点：

• 坏疽性阑尾炎的疼痛特点：全层坏疽后，炎症扩散至腹膜，疼痛性质由阵发性转为持续性剧痛。

急性坏疽性阑尾炎的腹痛性质分析：

1. 病理基础：

   • 坏疽性阑尾炎是炎症发展的后期阶段，阑尾壁全层坏死，血管供应完全丧失。
   • 坏死组织释放毒素，炎症介质扩散至周围腹膜，引发剧烈炎症反应。

2. 疼痛特点：

   • 持续性：坏疽导致炎症持续存在，疼痛无明显缓解期。
   • 剧烈：炎症扩散至腹膜，刺激敏感神经，疼痛程度显著加重。

3. 选项排除：

   • A. 刀割痛：多见于急性阑尾炎早期或空腔器官穿孔（如胃穿孔）。
   • B. 隐痛：疼痛较轻，不符合坏疽性炎症的剧烈反应。
   • D. 跳痛：多为触诊时的压痛，非腹痛性质。
   • E. 胀痛：常见于肠梗阻或气体积聚，与坏疽性炎症无关。

结论：坏疽性阑尾炎全层坏疽后，腹痛性质为持续性剧痛（选项C）。