题目
患者,女,34岁。颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是A. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压B. 患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运C. 物理降温后用冬眠药物D. 维持直肠内温度在32℃〜34℃E. 维持电解质及酸碱平衡
患者,女,34岁。颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是
A. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
B. 患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
C. 物理降温后用冬眠药物
D. 维持直肠内温度在32℃〜34℃
E. 维持电解质及酸碱平衡
题目解答
答案
C. 物理降温后用冬眠药物
解析
步骤 1:了解冬眠降温疗法的护理要点
冬眠降温疗法是通过使用冬眠药物和物理降温方法,使患者体温降低,从而减少脑组织的代谢率,降低脑耗氧量,减轻脑水肿,保护脑功能。在进行冬眠降温疗法时,需要密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压,以确保患者的安全。
步骤 2:分析选项
A. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压:这是正确的护理措施,因为需要在用药前了解患者的基础生命体征,以便在治疗过程中进行对比和监测。
B. 患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运:这是正确的护理措施,因为冬眠药物注射后,患者可能会出现短暂的意识模糊或肌肉松弛,此时不宜进行翻身或搬运,以免造成伤害。
C. 物理降温后用冬眠药物:这是错误的护理措施,因为冬眠药物和物理降温应同时进行,以达到最佳的降温效果。如果先进行物理降温,再使用冬眠药物,可能会导致降温效果不佳。
D. 维持直肠内温度在32℃〜34℃:这是正确的护理措施,因为冬眠降温疗法的目标是将患者的体温维持在32℃〜34℃,以达到最佳的治疗效果。
E. 维持电解质及酸碱平衡:这是正确的护理措施,因为冬眠降温疗法可能会导致患者出现电解质紊乱和酸碱平衡失调,需要密切监测并及时纠正。
冬眠降温疗法是通过使用冬眠药物和物理降温方法,使患者体温降低,从而减少脑组织的代谢率,降低脑耗氧量,减轻脑水肿,保护脑功能。在进行冬眠降温疗法时,需要密切监测患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压,以确保患者的安全。
步骤 2:分析选项
A. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压:这是正确的护理措施,因为需要在用药前了解患者的基础生命体征,以便在治疗过程中进行对比和监测。
B. 患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运:这是正确的护理措施,因为冬眠药物注射后,患者可能会出现短暂的意识模糊或肌肉松弛,此时不宜进行翻身或搬运,以免造成伤害。
C. 物理降温后用冬眠药物:这是错误的护理措施,因为冬眠药物和物理降温应同时进行,以达到最佳的降温效果。如果先进行物理降温,再使用冬眠药物,可能会导致降温效果不佳。
D. 维持直肠内温度在32℃〜34℃:这是正确的护理措施,因为冬眠降温疗法的目标是将患者的体温维持在32℃〜34℃,以达到最佳的治疗效果。
E. 维持电解质及酸碱平衡:这是正确的护理措施,因为冬眠降温疗法可能会导致患者出现电解质紊乱和酸碱平衡失调,需要密切监测并及时纠正。