题目
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,1岁。生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,诊断为法洛四联症。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。A. 肺动脉高压B. 缺氧发作C. 脑出血D. 脑栓塞E. 心力衰竭
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男性,1岁。生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,诊断为法洛四联症。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。
A. 肺动脉高压
B. 缺氧发作
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 心力衰竭
题目解答
答案
B. 缺氧发作
解析
本题考查法洛四联症的并发症相关知识点。解题思路是根据法洛四联症的病理生理特点,分析患儿哭闹后出现面色青紫、呼之不应这一症状与各个选项之间的关联。
- 选项A:肺动脉高压
- 肺动脉高压是法洛四联症的一个病理生理改变,但它通常是一个慢性的过程,不会因为患儿哭闹后突然出现面色青紫、呼之不应的急性表现。所以选项A不符合。
- 选项B:缺氧发作
- 法洛四联症患儿由于肺动脉狭窄,肺循环血量减少,导致动脉血氧饱和度降低,出现青紫。当患儿哭闹时,会使肺循环血量进一步减少,右心室流出道肌肉痉挛,导致肺动脉血流突然减少,引起脑缺氧,从而出现面色青紫、呼之不应等症状,这就是缺氧发作的典型表现。所以选项B符合。
- 选项C:脑出血
- 脑出血一般与脑血管病变、凝血功能障碍等因素有关,与法洛四联症患儿哭闹后突然出现的症状没有直接关联。所以选项C不符合。
- 选项D:脑栓塞
- 脑栓塞通常是由于栓子脱落堵塞脑血管引起的,法洛四联症患儿一般不会因为哭闹而突然发生脑栓塞。所以选项D不符合。
- 选项E:心力衰竭
- 心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等,一般不会在哭闹后突然出现面色青紫、呼之不应的症状。所以选项E不符合。