题目
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()。A . 体位排痰B . 给予镇咳药C . 面罩吸氧D . 嘱患儿平卧休息E . 超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温3
7.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()。
A . 体位排痰
B . 给予镇咳药
C . 面罩吸氧
D . 嘱患儿平卧休息
E . 超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
7.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是()。
A . 体位排痰
B . 给予镇咳药
C . 面罩吸氧
D . 嘱患儿平卧休息
E . 超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
题目解答
答案
E
解析
考查要点:本题主要考查儿科护理中对痰液黏稠患儿的正确处理措施,需结合临床症状和护理原则进行判断。
解题核心思路:
- 识别关键症状:患儿痰液黏稠、不易咳出,提示呼吸道分泌物阻塞风险。
- 排除干扰选项:镇咳药会抑制咳嗽反射(不利排痰),平卧位可能加重呼吸困难,吸氧需明确缺氧指征。
- 选择对症措施:超声雾化吸入可稀释痰液,促进排痰,保持呼吸道通畅,是直接有效的护理手段。
选项分析
- A. 体位排痰:适用于有大量痰液积聚的患者,但题目未明确痰量多,且需配合拍背等操作,针对性不足。
- B. 给予镇咳药:错误。咳嗽是排出痰液的自然反应,镇咳会阻碍痰液排出。
- C. 面罩吸氧:需患儿存在缺氧表现(如紫绀、呼吸急促),但题目中呼吸频率正常(27次/分),无吸氧指征。
- D. 嘱患儿平卧休息:平卧可能使呼吸更困难,应建议半卧位或抬高上半身。
- E. 超声雾化吸入:正确。通过湿化气道稀释痰液,降低黏稠度,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
关键知识点
- 痰液黏稠的处理原则:优先选择湿化气道(如雾化吸入)或体位引流,避免使用镇咳药。
- 护理措施的针对性:需根据症状(如痰液性状、呼吸状态)选择最直接有效的干预方式。