题目
患儿,女,2天,因皮肤发黄2天,拒奶入院。体查:体重3.4kg,体温35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染,巩膜发黄,血白细胞11×10^9/L,其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗,该患儿换血治疗的时间和换血量为()( )A. 1~2小时,100~150ml/kgB. 2~3小时,120~150ml/kgC. 2~4小时,110~130ml/kgD. 1.5~2小时,150~180ml/kgE. 2~4小时,180~200ml/kg
患儿,女,2天,因皮肤发黄2天,拒奶入院。体查:体重3.4kg,体温35.3℃,心率115次/分,呼吸40次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染,巩膜发黄,血白细胞11×10^9/L,其父母血型分别为AB、O型。医嘱予以新生儿换血治疗,该患儿换血治疗的时间和换血量为()( )
A. 1~2小时,100~150ml/kg
B. 2~3小时,120~150ml/kg
C. 2~4小时,110~130ml/kg
D. 1.5~2小时,150~180ml/kg
E. 2~4小时,180~200ml/kg
题目解答
答案
D. 1.5~2小时,150~180ml/kg
解析
步骤 1：确定换血治疗的适应症
患儿皮肤发黄，全身皮肤黄染，巩膜发黄，提示存在新生儿黄疸。由于患儿父母血型分别为AB、O型，存在ABO血型不合，可能导致新生儿溶血病，需要进行换血治疗。
步骤 2：确定换血治疗的时间和换血量
换血治疗的时间和换血量需要根据患儿的病情和体重来确定。一般情况下，换血治疗的时间为2~4小时，换血量为150~180ml/kg。根据患儿的体重3.4kg，换血量应为150~180ml/kg × 3.4kg = 510~612ml。
步骤 3：选择合适的换血治疗方案
根据患儿的病情和体重，选择合适的换血治疗方案。根据题目选项，选择换血治疗的时间为1.5~2小时，换血量为150~180ml/kg，符合患儿的病情和体重。
患儿皮肤发黄，全身皮肤黄染，巩膜发黄，提示存在新生儿黄疸。由于患儿父母血型分别为AB、O型，存在ABO血型不合，可能导致新生儿溶血病，需要进行换血治疗。
步骤 2：确定换血治疗的时间和换血量
换血治疗的时间和换血量需要根据患儿的病情和体重来确定。一般情况下，换血治疗的时间为2~4小时，换血量为150~180ml/kg。根据患儿的体重3.4kg，换血量应为150~180ml/kg × 3.4kg = 510~612ml。
步骤 3：选择合适的换血治疗方案
根据患儿的病情和体重，选择合适的换血治疗方案。根据题目选项，选择换血治疗的时间为1.5~2小时，换血量为150~180ml/kg，符合患儿的病情和体重。