单用解磷定治疗有机磷酸酯类中毒时A. 可恢复胆碱酯酶活性B. 可立刻控制骨骼肌震颤C. 对中枢神经系统中毒症状无效D. 可直接消除体内游离毒物E. 可复活老化的胆碱酯酶

本题考查有机磷酸酯类中毒的解救药物——解磷定的作用机制。解磷定属于胆碱酯酶复活剂，其核心作用是恢复被抑制的胆碱酯酶活性。需注意：

1. 解磷定对“老化”的胆碱酯酶无效（因结构破坏无法复活）；
2. 中枢神经系统症状需结合阿托品（解磷定对中枢作用有限）；
3. 直接消除游离毒物需其他措施（如使用吸附剂或促进排泄）。

选项分析

A. 可恢复胆碱酯酶活性

正确。解磷定通过与被抑制的胆碱酯酶结合，使酶恢复活性，从而分解乙酰胆碱，缓解中毒症状。

B. 可立刻控制骨骼肌震颤

错误。骨骼肌震颤属于烟碱样症状，需阿托品阻断乙酰胆碱作用，解磷定起效较慢，无法“立刻”控制。

C. 对中枢神经系统中毒症状无效

错误。解磷定复活胆碱酯酶后，可减少乙酰胆碱积累，对中枢症状有一定效果，但通常需联合阿托品增强疗效。

D. 可直接消除体内游离毒物

错误。解磷定主要作用于酶，而非直接清除毒物。直接消除游离毒物需其他方法（如使用活性炭、利尿等）。

E. 可复活老化的胆碱酯酶

错误。“老化”是胆碱酯酶与毒物结合后形成的不可逆结构破坏，解磷定无法复活此类酶。