[单选，A1型题] 动脉血栓性脑梗死最常见的病因是（）A . 血管炎B . 风湿性心脏病伴房颤C . 脑动脉粥样硬化D . 先天性动脉瘤E . 长骨骨折

步骤 1：理解动脉血栓性脑梗死的定义
动脉血栓性脑梗死是指由于脑动脉内血栓形成，导致脑组织缺血、缺氧，进而引起脑组织坏死的一种疾病。

步骤 2：分析各选项病因
A. 血管炎：血管炎可以导致血管壁损伤，但不是动脉血栓性脑梗死最常见的病因。
B. 风湿性心脏病伴房颤：房颤可以导致心房内血栓形成，但不是动脉血栓性脑梗死最常见的病因。
C. 脑动脉粥样硬化：脑动脉粥样硬化是动脉血栓性脑梗死最常见的病因，因为动脉粥样硬化会导致血管壁变厚、管腔狭窄，容易形成血栓。
D. 先天性动脉瘤：先天性动脉瘤可以导致脑血管破裂出血，但不是动脉血栓性脑梗死最常见的病因。
E. 长骨骨折：长骨骨折与动脉血栓性脑梗死无直接关系。

步骤 3：确定正确答案
根据以上分析，脑动脉粥样硬化是动脉血栓性脑梗死最常见的病因。