题目
女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病A. 急性变B. 合并感染C. 合并类白血病反应D. 合并骨髓纤维E. 慢性期
女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病
- A. 急性变
- B. 合并感染
- C. 合并类白血病反应
- D. 合并骨髓纤维
- E. 慢性期
题目解答
答案
[正确答案] A
解析
步骤 1：分析慢粒白血病的诊断标准
慢粒白血病（CML）是一种骨髓增生性疾病，其特征是白细胞计数显著升高，尤其是粒细胞系。CML的诊断通常基于血液学和骨髓学检查，包括白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和骨髓涂片分析。
步骤 2：分析患者的具体情况
患者为女性，30岁，有慢粒病史1年。近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白50g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L。这些指标表明患者可能出现了病情的急性变化。
步骤 3：判断病情变化
根据患者的临床表现和实验室检查结果，患者出现了高热、脾大、血红蛋白和血小板水平下降，以及白细胞分类中原始粒细胞比例显著增加。这些变化符合慢粒白血病急性变的特征，即CML进入加速期或急变期。
慢粒白血病（CML）是一种骨髓增生性疾病，其特征是白细胞计数显著升高，尤其是粒细胞系。CML的诊断通常基于血液学和骨髓学检查，包括白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和骨髓涂片分析。
步骤 2：分析患者的具体情况
患者为女性，30岁，有慢粒病史1年。近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白50g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L。这些指标表明患者可能出现了病情的急性变化。
步骤 3：判断病情变化
根据患者的临床表现和实验室检查结果，患者出现了高热、脾大、血红蛋白和血小板水平下降，以及白细胞分类中原始粒细胞比例显著增加。这些变化符合慢粒白血病急性变的特征，即CML进入加速期或急变期。