题目
某患者血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,氧分压100mmHg,动-静脉氧含量差3.5ml/dl,最可能是:A. 慢性支气管炎B. 肺气肿C. 慢性充血性心力衰竭D. 慢性贫血E. 严重维生素B12缺乏
某患者血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl,氧分压100mmHg,动-静脉氧含量差3.5ml/dl,最可能是:
A. 慢性支气管炎
B. 肺气肿
C. 慢性充血性心力衰竭
D. 慢性贫血
E. 严重维生素B12缺乏
题目解答
答案
D. 慢性贫血
解析
步骤 1:理解血氧容量、动脉血氧含量、氧分压和动-静脉氧含量差的含义
- 血氧容量是指每100ml血液中血红蛋白与氧结合的最大量。
- 动脉血氧含量是指每100ml动脉血中实际结合的氧量。
- 氧分压是指血液中氧分子产生的压力。
- 动-静脉氧含量差是指动脉血氧含量与静脉血氧含量的差值,反映组织氧耗量。
步骤 2:分析各选项的病理生理特点
- 慢性支气管炎和肺气肿主要影响肺部气体交换,导致氧分压降低。
- 慢性充血性心力衰竭主要影响心脏泵血功能,导致组织氧耗量增加。
- 慢性贫血主要影响血红蛋白的含量,导致血氧容量降低。
- 严重维生素B12缺乏主要影响红细胞生成,导致血红蛋白含量降低,血氧容量降低。
步骤 3:根据题干数据判断最可能的疾病
- 题干中血氧容量为12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压为100mmHg,动-静脉氧含量差为3.5ml/dl。
- 血氧容量正常,动脉血氧含量接近血氧容量,氧分压正常,动-静脉氧含量差正常,提示血红蛋白含量降低,最可能是慢性贫血。
- 血氧容量是指每100ml血液中血红蛋白与氧结合的最大量。
- 动脉血氧含量是指每100ml动脉血中实际结合的氧量。
- 氧分压是指血液中氧分子产生的压力。
- 动-静脉氧含量差是指动脉血氧含量与静脉血氧含量的差值,反映组织氧耗量。
步骤 2:分析各选项的病理生理特点
- 慢性支气管炎和肺气肿主要影响肺部气体交换,导致氧分压降低。
- 慢性充血性心力衰竭主要影响心脏泵血功能,导致组织氧耗量增加。
- 慢性贫血主要影响血红蛋白的含量,导致血氧容量降低。
- 严重维生素B12缺乏主要影响红细胞生成,导致血红蛋白含量降低,血氧容量降低。
步骤 3:根据题干数据判断最可能的疾病
- 题干中血氧容量为12ml/dl,动脉血氧含量为11.4ml/dl,氧分压为100mmHg,动-静脉氧含量差为3.5ml/dl。
- 血氧容量正常,动脉血氧含量接近血氧容量,氧分压正常,动-静脉氧含量差正常,提示血红蛋白含量降低,最可能是慢性贫血。