热射病临床表现不包括A 意识障碍B 高热C 血压降低D 无汗、口干

热射病临床表现不包括 C. 血压降低。

解析

热射病是中暑最严重的类型，典型临床表现为 高热（核心体温≥40℃）、意识障碍（如昏迷、谵妄）和无汗或口干。其病理生理机制涉及体温调节中枢功能障碍、多器官损伤及循环系统异常，但血压降低并非其早期或典型表现，反而可能出现在疾病晚期或合并严重并发症（如休克）时。

具体分析

1. 正确选项（C. 血压降低）

   热射病早期通常表现为 高动力循环状态，即心率增快、外周血管扩张，血压可能正常或升高（尤其在劳力性热射病中）123。血压降低多见于疾病晚期，因严重脱水、休克或多器官衰竭导致循环衰竭，而非热射病的典型早期表现。

2. 错误选项排除

   • A. 意识障碍：

     热射病的核心特征之一，因高温直接损伤中枢神经系统，表现为谵妄、昏迷、抽搐等456。

   • B. 高热：

     核心体温≥40℃是诊断热射病的关键指标，由产热与散热失衡引起78。

   • D. 无汗、口干：

     汗腺功能衰竭导致无汗，伴随脱水和口干，尤其在非劳力性热射病中常见910。

总结

热射病的典型“三联征”为 高热、意识障碍、无汗，而血压变化具有动态性：早期可能正常或升高，晚期因循环衰竭才出现降低。因此，血压降低（C）不属于热射病的典型临床表现。