骨肉瘤好发于A. 股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端B. 脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等C. 四肢长骨干骺端或骨干，以股骨多见D. 股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等

考查要点：本题主要考查骨肉瘤的典型好发部位，属于骨肿瘤相关知识点。
解题核心：骨肉瘤好发于长骨的干骺端，尤其是生长代谢活跃的区域。干骺端是长骨生长板附近、骨骺与骨干连接的区域，此处细胞增殖活跃，易发生恶性肿瘤。
关键区分：需与其他骨肿瘤（如尤文氏瘤、转移性肿瘤等）的好发部位相区别。

骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于青少年。其典型好发部位为长骨的干骺端，即骨骺与骨干交界的区域。具体分析如下：

选项分析

选项A

股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端

• 正确。股骨远端（膝关节附近）、胫骨近端（胫骨平台）、肱骨近端（肩关节附近）的干骺端均为骨肉瘤的典型好发部位。
• 关键点：干骺端是骨生长最活跃的区域，细胞分裂频繁，易发生恶性肿瘤。

选项B

脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等

• 错误。这些部位多为溶骨性恶性肿瘤（如尤文氏瘤、转移性肿瘤）的好发部位，而非骨肉瘤的主要区域。

选项C

四肢长骨干骺端或骨干，以股骨多见

• 错误。虽然骨肉瘤可累及干骺端，但“骨干”是尤文氏瘤的典型好发部位，此处易混淆两者区别。

选项D

股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等

• 错误。髂骨、肩胛骨等扁骨或不规则骨多为转移性肿瘤的好发部位，而非原发性骨肉瘤的常见位置。