题目
下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别A. 心室率160次/分B. 心电图QRS波宽大畸形C. 过去发现室早D. 心脏增大。E. 心电图有心室夺获及室性融合波
下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发现室早
D. 心脏增大。
E. 心电图有心室夺获及室性融合波
题目解答
答案
E. 心电图有心室夺获及室性融合波
解析
步骤 1:室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
室性心动过速和室上性心动过速是两种常见的心律失常,它们在心电图上有一些特征性的区别,其中心电图有心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征之一。
步骤 2:心室夺获及室性融合波
心室夺获是指在室性心动过速期间,窦房结的冲动偶尔能够下传到心室,使心室提前激动,形成一个正常的QRS波群。室性融合波是指在室性心动过速期间,窦房结的冲动与室性异位起搏点的冲动同时下传到心室,形成一个介于正常QRS波群和室性心动过速QRS波群之间的QRS波群。
步骤 3:其他选项的分析
A. 心室率160次/分:室性心动过速和室上性心动过速的心室率都可以达到160次/分,因此不能作为鉴别依据。
B. 心电图QRS波宽大畸形:室性心动过速的心电图QRS波宽大畸形,但室上性心动过速在伴有室内差异传导时也可以出现QRS波宽大畸形,因此不能作为鉴别依据。
C. 过去发现室早:室性心动过速患者过去可能发现室早,但室上性心动过速患者也可能有室早,因此不能作为鉴别依据。
D. 心脏增大:室性心动过速和室上性心动过速都可能导致心脏增大,因此不能作为鉴别依据。
室性心动过速和室上性心动过速是两种常见的心律失常,它们在心电图上有一些特征性的区别,其中心电图有心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征之一。
步骤 2:心室夺获及室性融合波
心室夺获是指在室性心动过速期间,窦房结的冲动偶尔能够下传到心室,使心室提前激动,形成一个正常的QRS波群。室性融合波是指在室性心动过速期间,窦房结的冲动与室性异位起搏点的冲动同时下传到心室,形成一个介于正常QRS波群和室性心动过速QRS波群之间的QRS波群。
步骤 3:其他选项的分析
A. 心室率160次/分:室性心动过速和室上性心动过速的心室率都可以达到160次/分,因此不能作为鉴别依据。
B. 心电图QRS波宽大畸形:室性心动过速的心电图QRS波宽大畸形,但室上性心动过速在伴有室内差异传导时也可以出现QRS波宽大畸形,因此不能作为鉴别依据。
C. 过去发现室早:室性心动过速患者过去可能发现室早,但室上性心动过速患者也可能有室早,因此不能作为鉴别依据。
D. 心脏增大:室性心动过速和室上性心动过速都可能导致心脏增大,因此不能作为鉴别依据。