患者，女，30 岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状。体检：胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断，最有价值的检查是( )。A. CT 检查B. X 线 检 查C. 心电图检查D. 心肌酶学检查E. 超声心动图检查

步骤 1：理解症状和体征
患者出现劳力性呼吸困难和晕厥，体检时在胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。这些症状和体征提示可能存在心脏瓣膜疾病，特别是主动脉瓣狭窄。
步骤 2：选择合适的检查方法
为了明确诊断，需要选择一种能够详细观察心脏结构和功能的检查方法。CT检查和X线检查主要用于观察心脏的大小和形态，心电图检查主要用于观察心脏的电活动，心肌酶学检查主要用于评估心肌损伤。而超声心动图检查能够详细观察心脏结构、瓣膜功能和血流动力学，是诊断心脏瓣膜疾病的重要手段。
步骤 3：确定最终答案
根据上述分析，超声心动图检查是明确诊断最有价值的检查方法。