题目
1.2 下列哪个神经若损伤,可导致前锯肌瘫痪,出现以肩胛骨内侧缘翘起为特征的"翼状肩"体征()-|||-胸外神经-|||-胸背神经-|||-○ 胸长神经-|||-胸内侧神经-|||-肩胛下神经
题目解答
答案
(1)胸长神经：该神经分布于前锯肌和乳房外侧份，此神经损伤可导致前锯肌瘫痪，出现以肩胛骨内侧缘翘起为特征的“翼状肩”体征。
(2)肩胛上神经：分布于冈上肌、冈下肌和肩关节。
肩胛上切迹处该神经最易损伤，损伤后出现冈上肌、冈下肌无力，肩关节疼痛等症状。
(3)胸背神经：沿肩胛骨外侧缘伴肩胛下血管下行，分支分布于背阔肌。
乳腺癌根治术过程中清楚淋巴结时，应注意勿损伤该神经。
(4)腋神经：支配三角肌和小圆肌。
(2)肩胛上神经：分布于冈上肌、冈下肌和肩关节。
肩胛上切迹处该神经最易损伤，损伤后出现冈上肌、冈下肌无力，肩关节疼痛等症状。
(3)胸背神经：沿肩胛骨外侧缘伴肩胛下血管下行，分支分布于背阔肌。
乳腺癌根治术过程中清楚淋巴结时，应注意勿损伤该神经。
(4)腋神经：支配三角肌和小圆肌。
解析
步骤 1：理解神经分布
胸长神经分布于前锯肌和乳房外侧份，此神经损伤可导致前锯肌瘫痪，出现以肩胛骨内侧缘翘起为特征的“翼状肩”体征。
步骤 2：排除其他神经
胸外神经、胸背神经、胸内侧神经和肩胛下神经分别支配不同的肌肉和区域，与前锯肌瘫痪无关。
胸长神经分布于前锯肌和乳房外侧份，此神经损伤可导致前锯肌瘫痪，出现以肩胛骨内侧缘翘起为特征的“翼状肩”体征。
步骤 2：排除其他神经
胸外神经、胸背神经、胸内侧神经和肩胛下神经分别支配不同的肌肉和区域，与前锯肌瘫痪无关。