患者,31岁,硕士研究生,自述平时工作强度大,心理负担重。近期总认为自己的工作在细节上还没有做好,强迫自己反复检查多次,同时自己心理又反感自己这样,感到异常痛苦,若需要采用药物治疗应以下列哪种药物为主A. 5-HT再摄取抑制剂B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯二氮卓E. 艾司唑仑

考查要点：本题主要考查对强迫症（OCD）药物治疗的掌握情况，需明确不同药物的作用机制及适应证。

解题核心：

1. 疾病诊断：患者表现为强迫行为（反复检查）和强迫思维（明知不合理却无法控制），符合强迫症的典型症状。
2. 药物选择：强迫症的一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），通过调节5-HT神经递质水平发挥作用。
3. 排除干扰项：苯二氮卓类（如地西泮、艾司唑仑）仅用于短期缓解焦虑，非OCD首选用药；卡马西平主要用于癫痫和神经痛。

关键分析步骤：

1. 明确疾病类型：患者症状符合强迫症，而非焦虑症或癫痫。
2. 锁定治疗药物：SSRIs类药物（如氟oxetine、sertraline）是OCD的首选用药，对应选项A（5-HT再摄取抑制剂）。
3. 排除其他选项：
   • B、D、E为苯二氮卓类，仅用于急性焦虑的短期治疗。
   • C（卡马西平）用于癫痫和神经痛，与OCD无关。