患者女，17岁。怀疑左股骨骨肉瘤，确诊根据A. 临床表现B. X线片C. 血管造影D. 活组织检查E. 血碱性磷酸酶的测定

骨肉瘤的确诊通常需要通过活组织检查（活检）来确定。虽然临床表现、X线片、血管造影和血碱性磷酸酶的测定可以提供一些线索，但最终确诊需要通过病理学检查来确认肿瘤的性质。