题目
某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出 血、血压下降、心率减慢,你认为可能是()()A. 急性心力衰竭B. 血清病型反应C. 溶血反应D. 枸椽酸中毒E. 超敏反应
某失血性休克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出 血、血压下降、心率减慢,你认为可能是()()
A. 急性心力衰竭
B. 血清病型反应
C. 溶血反应
D. 枸椽酸中毒
E. 超敏反应
题目解答
答案
D. 枸椽酸中毒
解析
步骤 1:理解题意
题干描述了一位失血性休克病人在快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢等症状。需要判断这些症状可能的原因。
步骤 2:分析可能的原因
A. 急性心力衰竭:快速输血可能导致心脏负担加重,但题干中没有提到心脏功能异常。
B. 血清病型反应:这是一种免疫反应,但与题干描述的症状不完全吻合。
C. 溶血反应:溶血反应通常表现为黄疸、血红蛋白尿等症状,与题干描述的症状不完全吻合。
D. 枸椽酸中毒:输血时,全血中的枸椽酸盐作为抗凝剂,如果输血速度过快,枸椽酸盐不能被肝脏及时代谢,可能导致低钙血症,表现为手足搐搦、皮肤黏膜出血等症状。
E. 超敏反应:这是一种免疫反应,但与题干描述的症状不完全吻合。
步骤 3:确定答案
根据题干描述的症状,最可能的原因是枸椽酸中毒,因为快速输血导致枸椽酸盐不能被肝脏及时代谢,引起低钙血症,从而出现手足搐搦、皮肤黏膜出血等症状。
题干描述了一位失血性休克病人在快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢等症状。需要判断这些症状可能的原因。
步骤 2:分析可能的原因
A. 急性心力衰竭:快速输血可能导致心脏负担加重,但题干中没有提到心脏功能异常。
B. 血清病型反应:这是一种免疫反应,但与题干描述的症状不完全吻合。
C. 溶血反应:溶血反应通常表现为黄疸、血红蛋白尿等症状,与题干描述的症状不完全吻合。
D. 枸椽酸中毒:输血时,全血中的枸椽酸盐作为抗凝剂,如果输血速度过快,枸椽酸盐不能被肝脏及时代谢,可能导致低钙血症,表现为手足搐搦、皮肤黏膜出血等症状。
E. 超敏反应:这是一种免疫反应,但与题干描述的症状不完全吻合。
步骤 3:确定答案
根据题干描述的症状,最可能的原因是枸椽酸中毒,因为快速输血导致枸椽酸盐不能被肝脏及时代谢,引起低钙血症,从而出现手足搐搦、皮肤黏膜出血等症状。