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题目

出现发热伴皮疹,和或关节剧烈疼痛,多累及手腕和踝趾等小关节者即可诊断基孔肯雅热疑似病例。A 正确B 错误

出现发热伴皮疹,和或关节剧烈疼痛,多累及手腕和踝趾等小关节者即可诊断基孔肯雅热疑似病例。 A 正确 B 错误

题目解答

答案

**答案:B 错误** **解析:** 基孔肯雅热疑似病例的诊断需同时满足**流行病学史**和**典型临床表现**,仅凭发热、皮疹及关节疼痛等临床症状不足以确诊。具体分析如下: ### 一、诊断标准需结合流行病学史 根据多篇文献(如),基孔肯雅热疑似病例的诊断需满足以下条件: 1. **流行病学史**:患者需有基孔肯雅热流行地区旅行史(发病前12天内),或有蚊虫叮咬史。 2. **临床表现**:急性起病,以发热为首发症状,病程2-5天出现皮疹,同时伴有多关节剧烈疼痛(尤其是手腕、踝趾等小关节)。 若无明确流行病学史,仅凭临床症状无法直接诊断为疑似病例,需进一步实验室检查(如核酸检测、抗体检测)确认。 ### 二、临床表现的局限性 尽管发热、皮疹和关节疼痛是基孔肯雅热的典型症状,但这些表现与其他疾病(如登革热、传染性红斑、风湿热等)高度相似,需通过实验室检测进行鉴别。例如: - **登革热**:同样表现为发热、皮疹和关节痛,但出血倾向更明显,且关节痛持续时间较短。 - **传染性红斑**:皮疹以颧部红斑为特征,关节痛多累及近端指趾关节。 因此,仅依靠症状无法排除其他疾病,需结合流行病学史和实验室证据。 ### 三、总结 题目中“仅凭发热伴皮疹和关节疼痛即可诊断疑似病例”的表述忽略了**流行病学史**这一关键条件,因此答案为**错误**。正确诊断需综合流行病学史、临床表现及实验室检查结果。

解析

本题考查对基孔肯雅热疑似病例诊断标准的理解。关键在于明确诊断需同时满足流行病学史和典型临床表现,而非仅凭临床症状。需注意与其他类似疾病的鉴别。

诊断标准需结合流行病学史

基孔肯雅热疑似病例的诊断需同时满足:

  1. 流行病学史:发病前12天内有基孔肯雅热流行地区旅行史或蚊虫叮咬史。
  2. 典型临床表现:发热、皮疹、多关节剧烈疼痛(尤其是小关节如手腕、踝趾)。

临床表现的局限性

  1. 症状非特异性:发热、皮疹、关节痛等表现与登革热、传染性红斑等疾病高度相似。
  2. 鉴别诊断困难:需通过实验室检查(如核酸检测、抗体检测)进一步确认。

总结

题目中“仅凭临床症状即可诊断疑似病例”的表述忽略了流行病学史这一必要条件,因此答案为错误。

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