题目
（单选题）男，62岁。腹痛、腹胀、乏力半年，腹部隐痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体T36.5℃，P88/次，R22次分，BP120/80mmHg，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率88次/分，心率齐，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查;血常规Hb90g/L,WBC9.5×10^9/L,PIt195 × 10^9/L,肝功能正常，CEA20μg/L。粪隐血实验阳性。最可能的诊断是（）A. 回盲部肠套叠B. 回盲部结核C. 克罗恩病D. 溃疡性结肠炎E. 回盲部肿瘤
（单选题）男，62岁。腹痛、腹胀、乏力半年，腹部隐痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体T36.5℃，P88/次，R22次分，BP120/80mmHg，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率88次/分，心率齐，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查;血常规Hb90g/L,WBC9.5×10^9/L,PIt195 × 10^9/L,肝功能正常，CEA20μg/L。粪隐血实验阳性。最可能的诊断是（）
A. 回盲部肠套叠
B. 回盲部结核
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 回盲部肿瘤
题目解答
答案
E. 回盲部肿瘤
解析
步骤 1：分析症状和体征
患者有腹痛、腹胀、乏力等症状，且腹部隐痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体发现贫血貌，右下腹可触及一活动性包块。这些症状和体征提示可能存在消化道肿瘤。
步骤 2：实验室检查结果
血常规显示贫血（Hb90g/L），白细胞计数正常（WBC9.5×10^9/L），血小板计数正常（PIt195 × 10^9/L）。肝功能正常，CEA20μg/L（CEA升高提示可能存在消化道肿瘤）。粪隐血实验阳性，提示消化道出血。
步骤 3：综合分析
综合患者的症状、体征和实验室检查结果，最可能的诊断是回盲部肿瘤。回盲部肿瘤可以引起腹痛、腹胀、贫血和粪隐血阳性等症状，且在右下腹可触及活动性包块。
患者有腹痛、腹胀、乏力等症状，且腹部隐痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体发现贫血貌，右下腹可触及一活动性包块。这些症状和体征提示可能存在消化道肿瘤。
步骤 2：实验室检查结果
血常规显示贫血（Hb90g/L），白细胞计数正常（WBC9.5×10^9/L），血小板计数正常（PIt195 × 10^9/L）。肝功能正常，CEA20μg/L（CEA升高提示可能存在消化道肿瘤）。粪隐血实验阳性，提示消化道出血。
步骤 3：综合分析
综合患者的症状、体征和实验室检查结果，最可能的诊断是回盲部肿瘤。回盲部肿瘤可以引起腹痛、腹胀、贫血和粪隐血阳性等症状，且在右下腹可触及活动性包块。