协助重度高血压病患者卧床休息时，床头应A. 平放B. 抬高15^circ-30^circC. 抬高50^circ-70^circD. 抬高90^circ

本题考查重度高血压患者卧床休息时的体位选择，核心在于理解不同体位对循环系统和呼吸系统的影响。

• 关键知识点：床头抬高角度需平衡减少回心血量（降低心脏负担）与保证脑部血液供应。
• 解题思路：过高或过低的体位均可能带来不利影响，需选择既能减轻心脏负荷又避免脑灌注不足的角度。

选项分析

B: 抬高$15^\circ-30^\circ$

• 生理作用：
  1. 减少回心血量：通过重力作用，减缓下肢血液回流速度，降低心脏前负荷，从而辅助控制血压。
  2. 改善呼吸功能：轻微抬高体位可减轻膈肌对肺部的压迫，促进气体交换，尤其适合合并呼吸系统疾病患者。
  3. 避免脑缺血：角度适中，不会显著降低脑灌注压，减少脑缺氧风险。

A: 平放

• 问题：平卧位会增加回心血量，加重心脏负担，同时可能压迫膈肌，影响呼吸，尤其不适合高血压合并脑水肿或心功能不全的患者。

C: 抬高$50^\circ-70^\circ$ 和 D: 抬高$90^\circ$

• 问题：过度抬高体位会导致血压显著下降和脑灌注不足，增加脑缺血风险，仅适用于特定手术体位（如全麻手术），需严格监测。