男，77岁。急性呼吸窘迫综合征后行有创机械通气，7d后患者出现呼吸机相关性肺炎（VAP）。下列不属于VAP的高危因素的是（）A. 半坐卧位B. 误吸C. 高龄D. 长时间机械通气E. 过度镇静

呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素主要包括患者自身因素（如高龄、免疫功能低下）、机械通气相关因素（如长时间通气、镇静剂使用）以及误吸风险等。半坐卧位（30-45度）是预防VAP的措施，可减少胃内容物反流导致误吸，因此不属于高危因素。

选项分析

A. 半坐卧位

半坐卧位通过抬高上半身，降低胃食管反流和误吸风险，属于预防VAP的措施，而非危险因素。

B. 误吸

误吸直接导致病原体进入下呼吸道，是VAP的重要诱因。

C. 高龄

高龄患者免疫功能下降，易发生感染。

D. 长时间机械通气

通气时间越长，气道防御机制受损，感染风险增加。

E. 过度镇静

过度镇静抑制咳嗽反射，分泌物潴留，增加感染机会。