题目
下列抗甲状腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3:A. 甲基硫氧嘧啶B. 甲亢平C. 丙基硫氧嘧啶D. 他巴唑E. 倍他乐克
下列抗甲状腺药物,哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3:
A. 甲基硫氧嘧啶
B. 甲亢平
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 他巴唑
E. 倍他乐克
题目解答
答案
C. 丙基硫氧嘧啶
解析
考查要点:本题主要考查抗甲状腺药物的作用机制,特别是不同药物对甲状腺激素代谢的具体影响。
解题核心思路:
需明确各类抗甲状腺药物的主要作用靶点。丙基硫氧嘧啶(选项C)的独特作用是抑制外周组织中T4转化为T3,而其他选项中的药物主要作用于甲状腺内的激素合成,或仅用于缓解症状。
破题关键点:
- 丙基硫氧嘧啶是唯一能同时抑制甲状腺激素合成和外周T4→T3转化的药物。
- 其他硫脲类(如甲基硫氧嘧啶)和咪唑类(如甲亢平、他巴唑)药物仅作用于甲状腺。
- 倍他乐克属于β受体阻滞剂,不参与激素代谢。
选项分析
A. 甲基硫氧嘧啶
- 作用:硫脲类药物,抑制甲状腺过氧化物酶,阻断T4和T3的合成。
- 局限性:仅作用于甲状腺,不抑制外周T4→T3转化。
B. 甲亢平(卡比马唑)
- 作用:咪唑类药物,抑制甲状腺激素合成。
- 局限性:与甲基硫氧嘧啶类似,无法影响外周组织中的激素转化。
C. 丙基硫氧嘧啶
- 作用:硫脲类药物,双重机制:
- 抑制甲状腺过氧化物酶,减少T4和T3的生成。
- 抑制外周脱碘酶,阻止T4转化为T3。
- 关键点:唯一能同时作用于甲状腺和外周组织的抗甲状腺药物。
D. 他巴唑
- 作用:咪唑类药物,抑制甲状腺激素合成。
- 局限性:与甲亢平类似,不作用于外周转化。
E. 倍他乐克
- 作用:β受体阻滞剂,缓解甲亢症状(如心悸、震颤)。
- 无关性:不参与甲状腺激素的合成或转化。