107.患者，男性，58 岁。肺炎入院 4 日。体温 39．5℃，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为A. 意识模糊 √B. 精神错乱C. 谵妄D. 浅昏迷E. 深昏迷

本题考查对不同意识障碍类型的判断，需结合患者临床表现与各选项定义进行分析。核心要点在于区分意识模糊、精神错乱、谵妄等概念：

• 意识模糊：意识水平轻度下降，定向力障碍，思维迟缓，语言不连贯，可能有错觉或幻觉，但仍有部分反应能力。
• 精神错乱：思维过程混乱，可能有错乱观念和行为，意识清晰度可能正常或接近正常。
• 谵妄：以意识模糊、注意力不集中、幻觉、躁动不安为特征，常有睡眠-觉醒周期颠倒。

患者因肺炎高热（39.5℃）出现思维语言不连贯、躁动不安，关键点在于高热导致的意识水平下降，且未明确提及幻觉或睡眠周期改变，故需综合判断。

选项分析

A. 意识模糊

患者高热致意识水平下降，定向力可能受损，思维语言不连贯，符合意识模糊的表现。

B. 精神错乱

思维混乱、语言不连贯可视为精神错乱的体现，但需注意精神错乱通常意识清晰度正常，与意识模糊可能并存。

C. 谵妄

需具备幻觉、睡眠周期颠倒等特征，题目未提及，故排除。

D. 浅昏迷、E. 深昏迷

患者躁动不安，对环境有部分反应，不符合昏迷状态。

结论

患者同时存在意识模糊（A）和精神错乱（B）的表现，故选AB。