患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生（）A. 晕厥B. 昏迷C. 心律失常D. 休克E. 惊厥

步骤 1：分析患者症状
患者突然畏寒、发热伴胸痛，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。这些症状表明患者可能有严重的感染。
步骤 2：评估患者生命体征
患者体温高达40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，这些生命体征提示患者可能有休克的早期表现。
步骤 3：警惕休克的发生
休克是由于循环系统功能障碍导致组织灌注不足，引起细胞代谢障碍和功能受损的病理过程。在肺炎球菌性肺炎患者中，休克的发生可能与感染性休克有关。