登革热临床特征有哪些?A. 发热B. 皮疹C. 全身疼痛D. 白细胞增多

登革热的临床特征主要包括以下方面： **正确答案：A. 发热、B. 皮疹、C. 全身疼痛** **错误选项：D. 白细胞增多**（登革热患者通常表现为白细胞减少，而非增多）。 ### 详细解析： 1. **发热（A）** 登革热以突发高热为典型表现，体温常迅速升至39℃以上，持续2-7天，部分病例呈“双峰热”或“马鞍热”（发热后短暂退热，随后再次升高）。儿童起病较缓，热度较低。 2. **皮疹（B）** 皮疹多在病程第2-5天出现，初见于掌心、脚底或躯干，逐渐蔓延至全身。形态多样，包括斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹等，部分患者可见出血性皮疹（如针尖样出血点或“皮岛”样表现）。皮疹通常持续3-5天，消退后无脱屑或色素沉着。 3. **全身疼痛（C）** 患者常出现剧烈头痛、眼眶痛、肌肉及关节疼痛（尤其是四肢），疼痛程度可类比“断骨热”，严重影响活动。部分患者伴有关节肿胀或活动受限。 4. **白细胞增多（D）** **此选项错误**。登革热患者通常表现为白细胞减少，且在病程中进行性下降，尤其在极期（病程第3-8天）更为明显。白细胞减少是诊断的重要实验室指标之一。 ### 其他重要临床特征（非选项内容）： - **出血倾向**：约25%-50%病例出现鼻出血、皮肤瘀点、消化道出血等，多发生于病程第5-8天。 - **淋巴结肿大**：浅表淋巴结（如颈部、腋窝）轻度肿大伴触痛。 - **消化道症状**：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分患者腹痛剧烈需警惕重症。 - **相对缓脉**：发热期脉搏增速低于体温升高幅度，称为“相对缓脉”。 **总结**：登革热的典型“三联征”为发热、皮疹、全身疼痛，结合白细胞减少和出血倾向可辅助诊断。若出现休克、多器官衰竭等重症表现，需紧急处理。