在施工项目管理中，以下哪项不属于施工合同管理的主要内容?A. 合同签订B. 合同履行C. 合同变更D. 工程设计

本题考查施工项目管理中施工合同管理的主要内容相关知识点。解题思路是明确施工合同管理所涵盖的范围，然后逐一分析每个选项是否属于该范围。

• 选项A：合同签订是施工合同管理的起始环节。在施工项目中，建设单位和施工单位需要就工程的各项条款进行协商并签订合同，明确双方的权利和义务，这是施工合同管理的重要基础，所以合同签订属于施工合同管理的主要内容。
• 选项B：合同履行是施工合同管理的核心部分。在合同签订后，双方需要按照合同约定的内容，如工程进度、质量标准、价款支付等进行施工和管理，确保工程顺利进行，因此合同履行属于施工合同管理的主要内容。
• 选项C：在施工过程中，由于各种原因可能会出现需要对合同进行变更的情况，如工程内容的增减、工期的调整等。对合同变更进行管理，包括变更的申请、审批、执行等环节，是施工合同管理的重要组成部分，所以合同变更属于施工合同管理的主要内容。
• 选项D：工程设计是由设计单位根据建设单位的要求和相关规范进行的，主要负责确定工程的结构、布局、功能等方面的设计方案。它与施工合同管理的主要内容，即围绕合同的签订、履行和变更等活动没有直接关系，所以工程设计不属于施工合同管理的主要内容。