22．肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是A. 鳞状上皮细胞癌B. 小细胞未分化癌C. 大细胞未分化癌D. 腺癌E. 肺泡癌

本题考查对肺癌不同组织类型恶性程度的掌握。关键点在于区分各类型肺癌的生物学特性：

• 小细胞未分化癌：细胞分化程度最低，生长迅速，侵袭性强，早期易转移，是肺癌中恶性程度最高的类型。
• 其他类型如腺癌、鳞状细胞癌等恶性程度相对较低。

选项分析

• A. 鳞状上皮细胞癌：与吸烟关系密切，恶性程度较高，但不如未分化癌。
• B. 小细胞未分化癌：细胞高度未分化，增殖快，易远处转移，临床进展迅速，恶性程度最高。
• C. 大细胞未分化癌：虽为未分化癌，但恶性程度略低于小细胞未分化癌。
• D. 腺癌：多见于肺外围，恶性程度中等偏高，但不如未分化癌。
• E. 肺泡癌：属于腺癌的特殊类型，恶性程度相对较低。

结论：小细胞未分化癌（B）因高度未分化和快速进展，恶性程度最高。