【多选题】AG正常性代谢性酸中毒常见于A. 严重腹泻B. 肾小管性酸中毒C. 使用碳酸酐酶抑制剂D. 轻、中度肾功能衰竭E. 长期口服稀盐酸

AG正常性代谢性酸中毒的核心特征是血清阴离子间隙（AG）正常，同时血氯升高。其常见原因包括：

1. 高氯性酸性物质摄入过多（如稀盐酸）或丢失碱性液体（如腹泻）；
2. 肾脏排酸障碍（如肾小管性酸中毒、轻中度肾功能衰竭）；
3. 药物影响（如碳酸酐酶抑制剂）。

破题关键：明确各选项是否符合“血Cl-升高且AG正常”的特点。

A. 严重腹泻

• 机制：腹泻导致大量碱性肠液（含HCO3-）丢失，血HCO3-下降，同时肠液中Cl-浓度高，血Cl-升高。
• AG变化：Cl-增加代偿酸中毒，AG正常。

B. 肾小管性酸中毒

• 机制：远端肾小管性酸中毒（dRTA）时，肾小管排H+能力下降，血Cl-代偿性升高，AG正常；近端RTA较少见，但本题未特指类型，按常见情况分析。
• AG变化：Cl-代偿性升高，AG正常。

C. 使用碳酸酐酶抑制剂

• 机制：抑制碳酸酐酶减少HCO3-生成，同时利尿作用导致Cl-相对升高。
• AG变化：Cl-增加，AG正常。

D. 轻、中度肾功能衰竭

• 机制：早期肾功能不全时，排酸能力下降，但代偿机制通过增加Cl-重吸收维持AG正常。
• AG变化：Cl-升高，AG正常（严重肾衰时AG升高）。

E. 长期口服稀盐酸

• 机制：直接补充H+，血Cl-增加。
• AG变化：Cl-升高，AG正常。