上消化道出血表现为呕血或黑粪，主要取决于A. 出血的速度和量B. 出血部位的高低C. 病变的性质D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况

步骤 1：理解上消化道出血的定义
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胆道和胰腺等部位的出血。这些部位的出血通常会通过胃肠道排出体外，表现为呕血或黑粪。

步骤 2：分析呕血和黑粪的形成原因
呕血是由于血液在胃内停留时间较短，未被胃酸充分作用，血液颜色较鲜红，直接从口腔呕出。黑粪是由于血液在胃内停留时间较长，被胃酸作用后形成黑色的血便，通过肠道排出体外。

步骤 3：确定影响呕血或黑粪的主要因素
出血的速度和量是决定呕血或黑粪的主要因素。出血速度快、量大时，血液在胃内停留时间短，容易形成呕血；出血速度慢、量小时，血液在胃内停留时间长，容易形成黑粪。