引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A. 胆道蛔虫症B. 急性胆囊炎C. 胆总管结石D. 先天性胆总管扩张E. 复发性慢性胰腺炎

考查要点：本题主要考查对胆道系统疾病临床表现的理解，特别是胆绞痛和黄疸的常见病因分析。

解题核心思路：

1. 胆绞痛和黄疸的关联：两者同时出现提示胆道梗阻，需考虑结石、肿瘤等阻塞性疾病。
2. 常见病因定位：胆总管结石直接导致胆汁排出受阻，引起典型症状，是临床最常见原因。
3. 选项对比：需区分胆囊结石（局部梗阻，黄疸不明显）与胆总管结石（全程梗阻，黄疸显著）。

破题关键点：

• 胆总管结石是胆道梗阻的首位病因，症状典型且发病率高。

胆绞痛和黄疸的病理基础：

• 胆绞痛：胆道系统压力骤升（如结石嵌顿）刺激神经引起。
• 黄疸：胆汁淤积→胆红素进入血液→皮肤、巩膜黄染。

选项分析：

1. A. 胆道蛔虫症：虽可引起胆绞痛和黄疸，但发病率较低，且常伴有蛔虫相关症状（如蛔虫排出史）。
2. B. 急性胆囊炎：主要表现为右上腹痛，但黄疸不明显（除非结石脱入胆总管）。
3. C. 胆总管结石：结石阻塞胆总管，导致全程胆道梗阻，症状典型且最常见。
4. D. 先天性胆总管扩张：多见于儿童或青年，非急性症状，黄疸缓慢进展。
5. E. 复发性慢性胰腺炎：压迫胆总管导致黄疸，但症状不典型，非首要原因。

结论：胆总管结石（C）因梗阻范围广、症状典型、发病率高，为正确答案。