题目
[单选,A1型题] Colles骨折远端的典型移位是()A. 向尺侧及背侧移位B. 向桡侧及背侧移位C. 向尺侧及掌侧移位D. 向桡侧及掌侧移位E. 只向背侧移位
[单选,A1型题] Colles骨折远端的典型移位是()
A. 向尺侧及背侧移位
B. 向桡侧及背侧移位
C. 向尺侧及掌侧移位
D. 向桡侧及掌侧移位
E. 只向背侧移位
题目解答
答案
B. 向桡侧及背侧移位
解析
Colles骨折是桡骨远端骨折的常见类型,通常由伸直型暴力导致。其典型移位方向需结合骨折线方向和周围韧带牵拉分析:
- 骨折线特征:骨折线从桡侧斜向尺侧上方。
- 暴力作用方向:跌倒时手部背伸着地,背侧韧带牵拉使远端向背侧移位。
- 桡侧牵拉:桡侧肌腱(如拇长展肌)牵拉导致远端向桡侧移位。
关键区分点:与Smith骨折(屈曲型,远端向掌侧移位)不同,Colles骨折为伸直型,移位方向为桡侧和背侧。
移位方向分析
- 背侧移位:跌倒时腕关节背伸,背侧韧带被牵拉,导致远端向背侧移位。
- 桡侧移位:桡侧肌腱和韧带的牵拉使远端向桡侧移位。
- 典型体征:移位后可见“餐叉样”畸形(背侧突起)和“枪刺样”畸形(桡侧突起)。
选项排除
- A、C、D涉及“尺侧”移位,与Colles骨折的桡侧移位矛盾。
- E仅考虑背侧移位,未包含桡侧移位,不全面。
- B正确反映“桡侧和背侧”移位。