王xx,男,24岁,于2015年8月25日就诊。咳嗽,痰黄三天。自诉三天前受热后咳嗽,咽喉痛,伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现咳吐黄稠痰,咳嗽频剧。其脉浮数,舌红苔薄黄。该患者所患何证A. 风寒袭肺证B. 风热犯肺证C. 风燥伤肺证D. 痰热郁肺证

本题考查中医肺系疾病证型的辨证能力，需根据症状判断证型。关键点在于区分外感咳嗽的不同证型，重点分析病因性质（风寒、风热、风燥、痰热）及证候表现。
核心思路：

1. 发热性质：恶风发热提示外感风热或风寒化热。
2. 痰液特征：痰黄稠为热盛有痰，排除风寒、风燥。
3. 舌脉特点：舌红苔薄黄、脉浮数为风热犯肺的典型指征。

症状分析

1. 咳嗽、痰黄：提示肺失清肃，痰热内盛。
2. 咽喉痛、鼻流黄涕：风热犯肺，热毒上壅。
3. 恶风发热、头痛：外感风热表证。
4. 脉浮数、舌红苔薄黄：浮数脉主表热，舌象示热毒内盛。

选项辨析

• A. 风寒袭肺证：恶寒明显、无汗、痰白稀、脉浮紧，与题干不符。
• B. 风热犯肺证：发热重、痰黄稠、脉浮数，完全匹配。
• C. 风燥伤肺证：干咳少痰、舌红少津，与痰黄、苔薄黄矛盾。
• D. 痰热郁肺证：痰黄稠难咳、脉滑数，但病程仅三天，无内热壅盛表现。