题目
丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的卧位是()A. 半卧位B. 平卧位C. 头高斜坡位D. 平卧头转向一侧E. 侧卧位
丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的卧位是()
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 头高斜坡位
D. 平卧头转向一侧
E. 侧卧位
题目解答
答案
C. 头高斜坡位
解析
考查要点:本题主要考查术后患者体位的选择,特别是全麻开颅手术后的体位要求。
解题核心:明确不同体位对颅内压的影响,以及患者术后清醒后的特殊需求。
关键点:
- 开颅手术后需预防颅内压升高,头高斜坡位(15°~30°)可利用重力促进静脉回流,降低颅内压。
- 患者已清醒,无需再保持全麻未清醒时的平卧位(如平卧头转向一侧)。
- 其他选项(如半卧位、侧卧位)不符合颅脑手术后体位管理的核心目标。
体位选择依据
- 颅内压管理:开颅手术后,脑组织可能因肿胀、水肿或渗出导致颅内压升高。头高斜坡位通过抬高头部,减少静脉血液淤积,降低颅内压,预防脑水肿。
- 患者状态:患者已清醒,排除了全麻未清醒时的体位要求(如平卧位防止误吸)。
- 排除干扰项:
- 平卧头转向一侧(D):适用于全麻未清醒患者,防止呕吐物阻塞气道,但与颅内压管理无关。
- 半卧位(A)、侧卧位(E):分别用于腹部手术或预防压疮,与颅脑手术后需求不符。
结论:头高斜坡位(C)最符合颅脑手术后颅内压管理和患者清醒后的体位需求。